武岡市人民醫(yī)院：一覺睡醒治愈“天下第一痛”

近日，武岡市人民醫(yī)院麻醉科完成了首例三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫手術，術后當天患者疼痛消失，面部輕度麻木感。兩天后患者與家屬高興出院。該手術為邵陽市地區(qū)縣級醫(yī)院第一例。該新技術的成功開展，為廣大“天下第一痛”三叉神經(jīng)痛患者帶來了福音。同時開啟了武岡市人民醫(yī)院疼痛治療的新篇章、也標志著醫(yī)院疼痛治療真正進入了微創(chuàng)時代。

患者，女，80歲，右側(cè)顏面部閃電樣劇痛1個月余，NRS評分8-10分。外院就診，診斷為“三叉神經(jīng)痛”，服用卡馬西平 ，疼痛無明顯改善，并出現(xiàn)了頭暈、惡心、嘔吐等不良反應。每天頻繁發(fā)作的劇痛，使老太太心煩意亂，苦不堪言，懼怕吃飯、喝水，身體越來越差。一個偶然機會，得知我院可不開刀治好三叉神經(jīng)痛，決定來我院住院治療。

患者住院后，為了保證患者手術安全，麻醉科主任、副主任醫(yī)師肖忠第一時間查看患者，組織并主持麻醉科醫(yī)護人員術前討論，決定為該患者在全麻下進行三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫手術。并制定了術前，術中、術后的一整套麻醉及手術方案。

經(jīng)過精心的術前準備，老太太在全麻下進行經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)微球囊壓迫手術，手術進行順利，手術時間40分鐘，顯示器上出現(xiàn)一個完美的“梨”，手術成功。

術后半個小時患者完全清醒，送回病房觀察。術后當天患者疼痛消失，可以正常涮牙、洗臉、吃飯、第三天老太太出院，很是開心，覺得沒有受罪，病治好了。      

據(jù)麻醉科主任肖忠介紹，三叉神經(jīng)痛為臉部突發(fā)尖銳性、撕裂性、觸電樣的疼痛，一次疼痛可持續(xù)數(shù)秒到幾分鐘，但毎次發(fā)作可連續(xù)持續(xù)多次疼痛，所以疼痛發(fā)作時間可持續(xù)數(shù)小時，可因臉部肌肉運動或輕觸臉部特定位置而引發(fā)疼痛，所以常造成患者面無表情，無法言語、刷牙、洗臉、進食或工作，造成患者工作上和生活上極大的痛苦和不便。這種疼痛并不會整天持續(xù)，而有明顯的無痛時期，在無痛期時患者與常人無異，并無其他明顯神經(jīng)缺損癥狀發(fā)生。這類患者疼痛局限在患側(cè)顏面三叉神經(jīng)分布范圍，患者起初誤以為是牙齒疼痛，而尋找牙科醫(yī)師診治，這種現(xiàn)象在臨床上很常見，等到拔除多顆牙齒后，疼痛仍無法解除時，才尋求疼痛科醫(yī)師治療。