中醫(yī)里的“憂郁癥”
憂郁癥或者叫抑郁癥,在中醫(yī)里把它歸為胃經(jīng)和腎經(jīng)這兩條經(jīng)脈的病證。
從胃經(jīng)的角度描述抑郁癥的癥狀非常有趣,叫“病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處”。意思是說,患病者特別不愿意與外界接觸,害怕光亮,聽到拍桌子的聲音都會害怕,成天到晚心慌慌的,回到家就拉上簾子關(guān)上門窗,喜歡在昏暗的環(huán)境下生活。
腎經(jīng)所顯現(xiàn)出來的憂郁癥是怎樣癥狀,叫“目如無所見,心如懸,若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之” 。這樣的人眼睛發(fā)直,沒有神。這種腎病類的抑郁癥,眼睛無神,心老覺得像懸在半空,突突突地跳??傆叙I感,又吃不下,伴有心慌,感覺驚恐,總覺得后面有人追自己。是由于腎精不足而造成的心火不斂。
其病因又有肝郁脾虛、氣滯血淤、心脾兩虛、脾腎陽虛、陰虛火旺之分。
其中因氣滯血淤而生的憂郁癥,主證為情緒抑郁,自殺企圖,心情煩躁,思維聯(lián)想緩慢,運動遲緩,面色晦暗,脅肋脹痛,婦女閉經(jīng)。舌質(zhì)紫暗或有淤點,苔白,脈沉弦。
辨證分析:本證因氣郁日久,血流不暢,痰血停積所致。以情緒抑郁,思維聯(lián)想緩慢,面色晦暗,脅肋脹痛,舌質(zhì)紫暗或有淤點為辨證要點。肝血淤滯,肝失條達,則情緒抑郁,時有自殺企圖,心情煩躁,痰血停著,心神不寧,故思維聯(lián)想及運動遲緩。肝郁氣滯。則脅肋脹痛,婦女閉經(jīng)。面色晦暗,舌質(zhì)紫暗或有淤點,脈沉弦,均為血淤之象。
導(dǎo)致憂郁癥的原因有遺傳基因、環(huán)境誘因、藥物因素、疾病、個性等。其中環(huán)境誘因涉及多個方面。比如,令人感到有壓力的生活事件及失落感也可能誘發(fā)憂郁癥,如喪偶(尤其老年喪偶,幾乎八、九成的人會得此?。㈦x婚、丟掉工作、財務(wù)危機、失去健康等,人際關(guān)系緊張,經(jīng)濟困難,或生活方式的巨大變化,這些都會促發(fā)抑郁癥。有時抑郁癥的發(fā)生與軀體疾病有關(guān),一些嚴重的軀體疾病,如腦中風(fēng),心臟病發(fā)作,激素紊亂等常常引發(fā)抑郁癥,并使原來的疾病加重。另外,抑郁癥患者中有1/3的人有物質(zhì)濫用的問題。
憂郁癥醫(yī)治,大概首先應(yīng)該了解其發(fā)病原因,才能對癥下藥。
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