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                國內新聞
                
                隆回對7家醫(yī)療機構依法處理！
            
    
        
    

        
    
            
    

                
    
                    
    
                        
    隆回對7家醫(yī)療機構依法處理！
    
                    
    
                    
    
                        隆回縣醫(yī)保局
                        
                        
                        2024-08-26 09:53
                    
    

                    
    
                        
                        
                        
    8月20日，隆回縣醫(yī)保局下發(fā)《關于2024年1-6月意外傷害住院專項檢查情況的通報》，對7家醫(yī)療機構意外傷害違規(guī)報賬問題進行了依法處理。
    圖片
    為規(guī)范定點醫(yī)療機構及經(jīng)辦機構意外傷害統(tǒng)籌管理，切實提高醫(yī)?；鹗褂眯б?，隆回縣醫(yī)保局于7月下旬組織成立意外傷害基金使用專項檢查組，通過系統(tǒng)比對、大數(shù)據(jù)篩查，對縣域內意外傷害排名靠前的定點醫(yī)療機構進行現(xiàn)場檢查、電話回訪。重點檢查意外傷害病人受傷情況的真實性、醫(yī)療費用的合理性、醫(yī)保補償手續(xù)的合規(guī)性、病歷記錄的完整性和準確性。
    據(jù)悉，此次檢查追回定點醫(yī)療機構意外傷害住院違規(guī)補償?shù)木用襻t(yī)保統(tǒng)籌基金459671.7元，追回定點醫(yī)療機構意外傷害住院違規(guī)補償?shù)穆毠めt(yī)保統(tǒng)籌基金20736.14元，追回參保人員弄虛作假騙取的醫(yī)?；?4996.88元。并對存在違規(guī)行為的7家定點醫(yī)療機構主要負責人進行約談，責令其限期整改。
    下一步，隆回縣醫(yī)保局將把意外傷害補償納入日常監(jiān)督檢查，進一步加強對業(yè)務承辦機構的監(jiān)督管理，持續(xù)加大基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，全力維護醫(yī)保基金安全。

    
                    
    

                    
    
                        
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