武岡市加大醫(yī)療保障基金（職工醫(yī)保、城居醫(yī)保、新農(nóng)合）監(jiān)管力度，扭虧為盈，化解財(cái)政醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)。連續(xù)三年，留用風(fēng)險(xiǎn)金每年達(dá)到政策規(guī)定的10%以上。醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)難題得到化解，受到省財(cái)政廳領(lǐng)導(dǎo)稱贊、市人民政府肯定。

針對(duì)武岡市醫(yī)療保障基金2012至2013年接連虧損，2014年上半年醫(yī)療保障支出呈剛性增長(zhǎng)，形勢(shì)嚴(yán)峻。按人發(fā)【2012】70號(hào)文件規(guī)定，市人民政府下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理的通知》，對(duì)醫(yī)療保障資金實(shí)行“按月控制，超標(biāo)核減，次均費(fèi)用，年度結(jié)算”總額支付模式，控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，并建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)管，大見成效，至2017年2月20日，上年醫(yī)療保障基金已全部完成支付，當(dāng)年收支結(jié)余符合風(fēng)險(xiǎn)金留足10%的政策要求。

2014年5月，武岡市財(cái)政局、醫(yī)保局、農(nóng)合辦等大力協(xié)作，多次召開座談會(huì)，深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尋找醫(yī)療費(fèi)用支出過大原因。通過三個(gè)月的調(diào)研論證，深入一線醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解詳情，終于找出原因,對(duì)癥下藥。

三年來，由市醫(yī)療監(jiān)管辦牽頭，財(cái)政、人社、衛(wèi)計(jì)等多方聯(lián)動(dòng)：每年完善制度，出臺(tái)規(guī)定，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督，健全醫(yī)療保障基金管理的長(zhǎng)效機(jī)制；集中時(shí)間，統(tǒng)一行動(dòng)，實(shí)行部門聯(lián)動(dòng)，開展聯(lián)合稽查，對(duì)全市34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定時(shí)、不定時(shí)進(jìn)行檢查；同時(shí)，突出責(zé)任處罰，嚴(yán)肅法規(guī)制度，根據(jù)稽查的結(jié)果，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院的違規(guī)行為，依照規(guī)定及相關(guān)協(xié)議下發(fā)了基金扣減處罰通知書，三年來，累計(jì)扣除違規(guī)（其中含超過次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）基金4523萬元。

醫(yī)療保障基金政策涉及家家每戶，必須讓患者病有所醫(yī)，也要避免醫(yī)療保障基金的流失。醫(yī)療監(jiān)管路還長(zhǎng)，監(jiān)管工作需多方聯(lián)動(dòng)。只有規(guī)避醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn),才能真正保民平安、健康.（作者：歐陽曉林）