編者按：黨的十八屆三中全會(huì)吹響了中國(guó)新一輪改革的號(hào)角，全會(huì)以來(lái)，湖南各地各部門(mén)積極探索、主動(dòng)作為創(chuàng)造了很多好的改革典型和經(jīng)驗(yàn)舉措。即日起，湖南省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)合紅網(wǎng)推出深化改革看湖南系列報(bào)道。

新建前的六家鋪村衛(wèi)生室。

紅網(wǎng)時(shí)刻新聞?dòng)浾?肖懿 邵陽(yáng)報(bào)道

2015年8月，湖南省邵陽(yáng)市武岡市委常委會(huì)專(zhuān)題研究農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，決定用3年時(shí)間，建好300個(gè)左右的村衛(wèi)生室，實(shí)現(xiàn)全市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。

經(jīng)過(guò)一年多時(shí)間的努力，武岡市已經(jīng)建成了212個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，并投入使用。“一二三四五六”，就是當(dāng)?shù)乜偨Y(jié)出來(lái)的成熟做法。

“一二三四五六”保障村衛(wèi)生室全覆蓋

“一”是一個(gè)目標(biāo)。保障老百姓小病不出村，用改革的辦法打通群眾醫(yī)療服務(wù)最后一公里，落實(shí)分級(jí)診療最先一步。

“二”是規(guī)劃村衛(wèi)生室的面積200平米左右。通過(guò)試點(diǎn)得知，十間房子、77件標(biāo)配設(shè)備，200平米的村衛(wèi)生室剛剛好。給村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備了健康一體機(jī)等77件設(shè)備，以前在縣級(jí)醫(yī)院才能開(kāi)展的心電圖、尿常規(guī)等七大檢測(cè)項(xiàng)目，現(xiàn)在在村衛(wèi)生室就可以檢測(cè)，為老百姓省心、省力、省錢(qián)。

“三”是政府投資30萬(wàn)元。按照“為群眾健康按揭”的思路，向國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行爭(zhēng)取了中長(zhǎng)期低息貸款，每個(gè)村一次性投資30萬(wàn)元建好村衛(wèi)生室。今后政府每年常規(guī)預(yù)算用于村衛(wèi)生室建設(shè)的資金改為償還開(kāi)行貸款，這樣，政府每年投入沒(méi)有增加，老百姓提前享受了健康服務(wù)，改革舉措提前落地。小病不出村后，財(cái)政的醫(yī)保支出也減輕了。

“四”是要把村衛(wèi)生室打造成四個(gè)平臺(tái)，做到四個(gè)防止。打造宣教平臺(tái)，防止村民無(wú)病變有病；打造治病平臺(tái)，防止小病變大??；打造檢測(cè)預(yù)防平臺(tái)，防止大病變危?。淮蛟旆?wù)保障平臺(tái)，防止村民因病致貧返貧。

“五”是村衛(wèi)生室建設(shè)模式堅(jiān)持五個(gè)統(tǒng)一。按照“統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一政策、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管理”的模式建設(shè)，牢牢控制主動(dòng)權(quán)，加快速度，節(jié)約成本、提高效益。

“六”是村衛(wèi)生室確定六個(gè)功能。充分發(fā)揮初級(jí)門(mén)診、檢測(cè)、留觀、康復(fù)、平價(jià)藥物保障和公共健康教育六大功能。

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)促民調(diào)排名上升

武岡市村衛(wèi)生室屬性一改過(guò)去的“成分復(fù)雜”，明確“姓公”?，F(xiàn)在村醫(yī)的待遇也提高了，年收入穩(wěn)定在6萬(wàn)左右，村醫(yī)隊(duì)伍積極性大為提高，為村醫(yī)提質(zhì)也打好了基礎(chǔ)。同時(shí)，大病醫(yī)療救助、醫(yī)療保險(xiǎn)、慢性病管理扶助等專(zhuān)項(xiàng)惠民政策在村衛(wèi)生室就能及時(shí)落實(shí)惠民。

村衛(wèi)生室建好后，武岡市衛(wèi)計(jì)局動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)20個(gè)村衛(wèi)生室顯示村級(jí)門(mén)診人次平均上升一倍以上，村級(jí)首診率近50%，門(mén)診費(fèi)用直接支出同比下降15%以上，間接支出同比下降15倍左右，群眾看病時(shí)間消耗、人力消耗、經(jīng)濟(jì)消耗、精神消耗等大幅度降低，獲得感大大增強(qiáng)。

另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生改變村醫(yī)服務(wù)模式，將傳統(tǒng)的在家里“坐堂行醫(yī)”改為在新衛(wèi)生室“坐堂行醫(yī)”與到百姓家里“上門(mén)簽約服務(wù)”相結(jié)合，極大地方便了行動(dòng)不便的老人。

目前，村民可以在村衛(wèi)生室看病直接報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合，享受到12大類(lèi)46小項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，老百姓的獲得感大大增強(qiáng)。原來(lái)老百姓普遍“不滿意”，現(xiàn)在普遍“叫好”。有數(shù)據(jù)顯示，武岡市2015年底在全省民調(diào)排名中由全省81名一躍上升到41名。